نقش ویتامین D بر عملکرد ورزشکاران

ویتامین D، یک ویتامین ضروری محلول در چربی، منحصر به فرد است زیرا علاوه بر دریافت آن از منابع غذایی، بدن آن را از قرار گرفتن در معرض نور خورشید نیز سنتز می کند .

دو شکل اولیه ویتامین D عبارتند از D2، ارگوکلسیفرول و D3، کول کلسیفرول.

 ارگوکلسیفرول را می توان از منابع گیاهی به دست آورد، در حالی که کول کلسیفرول را می توان از غذاهای حیوانی و قرار گرفتن در معرض نور خورشید به دست آورد.

 در پوست، تحت تابش اشعه ماوراء بنفش خورشیدی B، 7-دهیدروکلسترول به پیش ویتامین D3 تبدیل می شود که به ویتامین D تبدیل می شود . اگرچه دو شکل اصلی ویتامین D در ساختار زنجیره های جانبی آنها متفاوت است، اما در متابولیسم عمومی یا عملکرد آنها در بدن تفاوتی ندارند.

غلظت سرمی پیش ساز هورمون استروئیدی فعال، 25(OH)D (کلسیدیول)، بهترین شاخص وضعیت ویتامین D است زیرا نیمه عمر طولانی 15 روز دارد. در این بررسی، غلظت 25(OH)D بر حسب نانوگرم در واحد میلی لیتر بیان می شود.

 به طور کلی، سطح سرمی 25(OH)D به دلیل قرار گرفتن در معرض نور خورشید، بالاتر از حد پیش بینی شده بر اساس مصرف ویتامین D است. با این حال، مقدار خورشید مورد نیاز برای تامین ویتامین D مورد نیاز متفاوت است.

عواملی که بر تولید آن تأثیر می گذارند عبارتند از رنگ پوست، مدت زمان سپری شده در آفتاب، شرایط آب و هوایی، عرض جغرافیایی و ارتفاع، فصل، زمان روز، استفاده از ضد آفتاب و نوع لباس.

مصرف 1000 واحد بین‌المللی ویتامین D در روز می‌تواند سطح سرمی خون را تقریباً 5 ng·ml-1 افزایش دهد.

اگرچه سطوح دقیق 25(OH)D لازم برای سلامتی ناشناخته است، سطوح زیر 10 ng·ml-1 با شدیدترین بیماری‌های کمبود، از جمله راشیتیسم در نوزادان و کودکان، و استئومالاسی در بزرگسالان مرتبط است.

ویتامین D یک هورمون مهم با طیف وسیعی از عملکردها است. نقش اصلی آن تنظیم هموستاز کلسیم در ارتباط با هورمون پاراتیروئید است که برای رشد و رشد استخوان ضروری است. اقدامات بیولوژیکی ثانویه متابولیت های ویتامین D شامل تنظیم عملکرد ایمنی و سنتز پروتئین است .

تخمین زده شده است که ویتامین D بیان بیش از 1000 ژن مختلف را در بدن انسان تنظیم می کند که 5٪ از کل ژنوم کد کننده پروتئین است.

 نشان داده شده است که کمبود ویتامین D عملکرد عضلات را مختل می کند و منجر به سارکوپنی و همچنین کاهش قدرت عضلانی می شود.

بیشتر مطالعات در مورد مکمل های ویتامین D به جمعیت های بیمار و افراد مسن به دلیل خطر بالای کمبود ویتامین D محدود شد. با این حال، طبق مطالعات اخیر، افراد جوان، از جمله بسیاری از ورزشکاران، نیز مستعد ابتلا به این دسته کمبود هستند. بیش از 77٪ از جمعیت عمومی ممکن است کمبود ویتامین D در نظر گرفته شوند، و 1 مطالعه نشان داد که تا 80٪ از ورزشکاران ممکن است سطوح ناکافی ویتامین D داشته باشند. همچنین ممکن است ورزشکاران به دلیل نیاز بیشتر به کلسیم و توده بدنی معمولی لاغر به مقادیر بیشتری ویتامین D نیاز داشته باشند، زیرا بافت چربی محل ذخیره اصلی ویتامین D است. در ورزشکاران، کمبود ویتامین D باعث کاهش عملکرد عضلات اسکلتی، زمان ریکاوری پس از تمرین، تولید نیرو و تولید تستوسترون می شود.

در این بررسی، بحث ویتامین D در درجه اول با هدف شناسایی تأثیر مکمل ویتامین D بر قدرت عضلانی ورزشکار انجام می شود. تعریف ورزشکار شامل هر فردی است که به طور منظم فعال است، از علاقه مندان به تناسب اندام گرفته تا حرفه ای های رقابتی. قدرت به توانایی تولید حداکثر نیرو اشاره دارد، جایی که سرعت حرکت نامربوط است .

هدف از این بررسی بررسی اثرات مکمل ویتامین D بر قدرت عضلانی در ورزشکاران سالم 18 تا 45 ساله بود. دو مطالعه بهبود قابل توجهی را در اندازه گیری نتیجه قدرت عضلانی با مکمل ویتامین D3 گزارش کردند.

مطالعه ویون و همکاران، در رقصندگان حرفه ای باله مرد و زن نخبه انجام شد.

قبل از مصرف مکمل، میانگین غلظت سرمی 25(OH)D 14.4ng·ml-1 طبق دستورالعمل انجمن غدد درون ریز به عنوان ناکافی طبقه بندی شد.

در طی 4 ماه، روزانه 2000 واحد ویتامین D3 به گروه آزمایش داده شد. قدرت ایزومتریک QC در گروه مداخله 18.75 درصد افزایش یافت که در مقایسه با گروه شاهد افزایش معنی داری داشت (0.030 = p). در مقابل، گروه کنترل یک افزایش بسیار ناچیز (0.32٪) در قدرت QC از ابتدای مطالعه تا پایان مطالعه نشان دادند. نقطه قوت قابل توجه این مطالعه این بود که متغیرهای مخدوش کننده مانند میزان مصرف فعلی تغذیه کنترل می شد و هر ورزشکاری که مولتی ویتامین، ویتامین D یا مکمل روغن ماهی مصرف می کرد، به طور منظم برنزه می شد یا تازه از تعطیلات زیر نور خورشید بازگشته بود. آب و هوای غنی از مطالعه حذف شدند. با این حال، ضعف عمده این مطالعه این بود که سطح ویتامین D در پایان مطالعه اندازه گیری نشد.

علاوه بر این در مطالعه بارکر و همکاران همچنین اثر مثبت و قابل توجه مکمل ویتامین D3 بر قدرت عضلانی گزارش شده است. در ابتدا، حدود نیمی از افراد طبق دستورالعمل انجمن غدد درون ریز سطوح ناکافی یا کمبود ویتامین D را نشان دادند (<29ng·ml-1)، و میانگین غلظت 25(OH)D 30.8ng·ml-1 بود. پس از مصرف مکمل، گروه تجربی سطوح بهینه ویتامین D (> 29ng·ml-1) را با میانگین غلظت 25(OH)D به 47.9ng·ml-1 نشان دادند. بهبود قابل توجه وضعیت ویتامین D (05/0 ≤ p) در گروه تجربی با افزایش همزمان در بازیابی نیروی LP ایزومتریک پس از تمرین شدید همراه بود. به طور خاص، گروه مکمل در مقایسه با گروه کنترل (0.05 ≤) پس از رویداد آسیب‌رسان 8 درصد بهبود قدرت بیشتری نشان داد. جالب توجه است که مکمل ویتامین D همچنین به طور قابل توجهی افزایش آلانین ترانس آمیناز و آسپارتات ترانس آمیناز، نشانگرهای زیستی نشان دهنده آسیب عضلانی پس از ورزش را در مقایسه با گروه کنترل کاهش داد (05/0 ≤ p).

در 2 مطالعه دیگر که در آنها ویتامین D3 تجویز شد، افراد در گروه های مکمل نیز بهبودهایی را در قدرت عضلانی نشان دادند، البته در سطح 5٪ معنی دار نبود .اولین مطالعه در بازیکنان حرفه ای فوتبال و مطالعه بعدی در ورزشکاران سطح باشگاهی انجام شد.